Povinné údaje jsou označeny hvězdičkou (*). Jméno a příjmení* Telefon*E-mail Vyberte lékárnu* Lékárna Na Holandské Lékárna Na Hvězdové Poznámka Mám recept nebo poukaz Mám recept nebo poukaz Kód receptu nebo poukazu* Kód druhého receptu nebo poukazu Kód třetího receptu nebo poukazu Kód čtvrtého receptu nebo poukazu Kód pátého receptu nebo poukazu Kód šestého receptu nebo poukazu Kód sedmého receptu nebo poukazu Kód osmého receptu nebo poukazu Kód devátého receptu nebo poukazu Rezervovat léky Chci rezervovat léky Rezervovat lékyMám fotografii Mám fotografii Přidejte fotografieVyfoťte nebo přidejte z galerie / počítače například fotografii QR kódu receptu nebo fotografii přípravku, o který máte zájem. Drop files here or Select files Accepted file types: jpg, jpeg, png, bmp, gif, Max. file size: 10 MB, Max. files: 5. Formulář využijte pro objednání léků i jiného lékárenského sortimentu. U elektronických předpisů zadejte 12-místné alfanumerické kódy e-receptů nebo 9-místné kódy e-poukazů (tyto kódy máte například doručené v SMS zprávě od lékaře). Můžete nám také zaslat fotografii předpisu nebo přípravku, který chcete objednat či rezervovat. Váš požadavek zjistíme do 2 hodin a nachystáme k vyzvednutí zpravidla do 24 hodin od objednávky.